对三高患者来说,主食并没有明确地限制,不过为了更好地改善血糖三高人群吃什么、血脂或血压,尽可能避开吃“过于精细”的主食类食物,也可以称为“细粮”,比如我们最常见的粳白米,还有精白面(如白馒头、白面条、包子等)。为什么要避开这些细粮?因为它们实在太好消化吸收了,其中的淀粉更容易转化为葡萄糖被吸收,对血糖的影响较大,尤其是高血糖、糖尿病患者,而长期过多糖分的摄入又可能会增加甘油三酯浓度,对高血脂朋友同样是不利的。更友好的主食最好是可以缓慢分解葡萄糖、让葡萄糖更缓慢地进入血液,维持更平稳的血糖的主食类。朋友就问了:我们平时的主食不就只有这些,不吃这些我们还能吃啥?
米面是可以吃的,但可以多选择粗粮杂粮、全谷物类,例如少吃粳白米,我们还可以吃黑米、糙米、紫米、荞麦、藜麦等,或者可以把这些糙米类混合在粳米中,因为这些糙米类保留了更丰富的膳食纤维,膳食纤维原本是无法被直接消化吸收的成分,它的存在能延缓肠胃的消化效率,拖延食物的消化时间,所以淀粉分解为葡萄糖的速度延缓了,它们不会短时间内大量地进入血液,有助维持血糖平稳。但细粮就不同了,在出厂前都会经过精细的加工处理,虽然除杂效果较好,但原本的麦麸成分被去掉太多,膳食纤维流失量高达80%,维生素B族也随之流失较大。细粮不仅会更快地升高餐后血糖,其营养价值也大打折扣了。
爱吃面食的朋友也可以同理来吃,比如别去吃太多白馒头、白面条等食物,可以选择用粗粮粉、全麦粉、杂粮粉等做成的粗粮馒头、杂粮馒头、杂粮面、荞麦面等食物,这样也有助平稳餐后血糖浓度。不过现在很多摊位商家卖的粗粮馒头、杂粮面等并不一定是纯的杂粮、粗粮做成的面食,只是混了一些麦麸,或调了颜色,所以还是推荐自己来制作杂粮、粗粮面食。
我们还可以用薯类食物(如土豆、紫薯、红薯、山药等)来代替主食,或混合主食一同食用,薯类食物同样自身富含膳食纤维,而且它们也不用去精细加工后才能吃,保留的营养价值较高,而且它们有富含淀粉的特点,是完全可以代替主食食用的。还有部分淀粉类瓜果也是同样的道理,比如玉米、南瓜,它们都是可以充当主食的食物。其实不仅仅是三高人群,普通人群同样应当注意去避免过多细粮的摄入,国民膳食指南中其实已经明确地提到了:每日的主食摄入量在250~400g,而其中应当包含50~150g全谷物类、粗粮、杂粮食物,50~100g薯类食物,“粗细主食混合食用”的方式能更好地平稳我们的餐后血糖,不仅有助改善三高问题,更是有助预防三高。
但有不少朋友,尤其是高血糖人群觉得,既然主食会升高我们的血糖,那我们就不吃主食行不?那也不行,主食多少都是得吃的,主食主要提供葡萄糖能量,葡萄糖是我们身体最快捷、运用最广泛的能量,如果完全不吃主食,葡萄糖供应不足,很可能有低血糖、头晕、乏力等问题出现,身体靠更多地分解脂肪、蛋白质供能,还会增加肝肾的代谢负担,而且供能效率较低,脂肪分解产生的酮体如果在血液中浓度较高,还可能引起血酮高,酮症酸中毒的问题,为了避免血酮偏高,身体不仅分解脂肪,还会分解不少蛋白质供能,这就可能导致更多问题,比如头发、脸色蜡黄、肌肉含量下降、还会影响到器官健康,比如出现生殖系统萎缩,如停经,甚至不孕不育。
三高患者如何安全健康饮食?
随着人们饮食结构的改变,高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群越来越多,导致糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的发病率升高,通过合理饮食,可以控制血糖、血压、血脂,从而预防慢性病的发生。
1、限制高糖、高脂肪、高热量的食物摄入。糖果、甜饼干、蜜饯、果酱、蛋糕、饮料等甜食要少吃,长期摄入会引起血糖升高,并导致肥胖。油饼、油条、炸糕、炸鱼、烤肉、香肠、火腿、肥肉、动物内脏等脂肪含量高,要少吃,以免引起血脂升高。一天所吃的肉量约为一个巴掌大小。控制每天的摄入量,避免体重增加,肥胖者还需要减肥。
2、小米、糙米、燕麦、玉米、红薯等粗杂粮和薯类富含膳食纤维,可以降低血脂,延缓餐后血糖升高,可以替代一部分细粮。一天主食一般是6~8两,主食也不要摄入过量,否则会转化为脂肪储存起来。
3、多吃新鲜蔬菜,每天至少要吃够一斤蔬菜。木耳、香菇、莴笋、茄子、芹菜、洋葱、海带等均富含膳食纤维,可以降低胆固醇和甘油三酯、降低血糖,防治动脉粥样硬化等,可以常吃。
4、每天吃200克左右的水果。苹果富含果胶,能与胆汁酸相结合,吸取胆固醇和甘油三酯并排出体外。山楂可以降低胆固醇,预防动脉粥样硬化,还可以解油腻,消食化滞等。
5、吸烟会导致小动脉痉挛,饮酒可引起血压升高等,因此要戒烟限酒。