心肌梗塞是一种怎样的感觉(心梗的主要症状)

心肌梗塞应该称作心肌梗死更合适心梗的主要症状，是由于冠状动脉闭塞引起冠脉供血部位发生急性、持续性的缺血、缺氧，继而导致心肌坏死的发生。心肌梗死是我们临床上的急危重症，发作时常常疼痛剧烈、难以忍受，严重者可出现心律失常、心力衰竭，甚至引起休克、猝死的发生。我们要引起足够的重视，并注意识别，而经过积极诊治的患者大多可缓解病情，并配合生活方式干预、药物治疗等常可很好的控制病情。

心肌梗死发生时最常见的表现为胸痛，以心前区或胸骨后压榨性/窒息性疼痛最为典型，常伴有大汗淋漓、恐惧、濒死感，可有胸闷、恶心、呕吐、肩背部放射痛等伴随症状。疼痛为持续性，休息或含服硝酸甘油常不能缓解。需要注意的是少部分人表现可不典型，可以上腹部、颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛为表现，易被我们误诊。而极少数老年人、糖尿病患者无明显疼痛表现，易被大家所忽略。

我们面对疑似心肌梗死的患者，特别是既往有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病或心绞痛的患者，在过度劳累、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、情绪激动、大量饮酒等诱因下或虽无明显诱发，但突发剧烈持续性胸痛，需要警惕心肌梗死可能。我们要认识心肌梗死，特别是有高危因素的患者，一旦发作要能及时识别，积极送医处置很关键，可以明显改善预后。

面对心梗发作时，我们要注意卧床休息，舌下可含服硝酸甘油，并立即呼叫120送往医院急救。到医院后要立即完善心电图、心肌损伤标记物，并注意动态监测。当心肌梗死诊断确定后可及时溶栓治疗，对于有条件的医院可急诊行经皮冠状动脉介入术（急诊PCI）植入支架，以迅速开通血管、恢复血供，术后注意监测，定期复查，正规使用药物维持治疗，并积极改善生活方式，以长期稳定的控制病情。

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心梗的症状有哪些，如何判断是否是心梗

心梗的五大症状

1、夜间或休息时胸痛

当休息时或夜间发生心前区疼痛，则要高度怀疑“心梗”发作，一般夜间或休息后新发生的心绞痛，都是“心梗”发作的先兆。

2、心绞痛症状加重

既往患有心绞痛的人，若是近1个月内，心绞痛症状逐渐加重或胸痛次数比以前频繁，胸痛的程度越来越重，胸痛的范围更大，持续时间更长，也需高度警惕“心梗”发

作。此外，心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油后胸痛症状在15-20分钟内不能有效缓解时，也要警惕“心梗”出现。

3、腹痛

心肌梗塞在发作之前，患者会有心肌缺血和缺氧的症状。心肌一旦出现了缺氧的症状，腹部就会有一种不舒服的感觉，还有可能会出现腹痛，如果说腹痛突然加剧了，

那么就要考虑一下对否是心梗要发作了。

4、突然出汗、脸色苍白

感到身体不舒服时，伴随一身冷汗或大汗淋漓、脸色苍白，常感到烦躁不安、焦虑、恐惧或有濒死感，可能是心梗的先兆。

5、与劳累有关的其他部位疼痛

躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联，有可能出现在上牙痛、下颌痛、左肩臂痛以及后背痛等，也要加以重视。如果中老年人突然出现急性左心衰竭、心源性休克、

严重心律失常等问题时，又不能用其他疾病或原因解释时，也要高度警惕“心梗”的发生。

日常积极预防心梗的发生

1、保持心情愉快，不要过于激动。

2、饮食应均衡、戒烟以及戒酒，预防高血压、高血脂以及高血糖。

3、不要太过劳累以及熬夜，保证充足的睡眠。

4、适当的参加有氧运动来锻炼身体，老年人可采取步行、气功以及太极拳等方式来增强体质。

5、不要吃饱饭就洗澡，水温最好和体温差不多，洗澡时间不宜过长。

6、寒冬季节是急性心肌梗死的高发季节，所以在寒冷天气要注意保暖。

把握黄金救治120分钟

1、一旦出现胸痛等心梗症状，立即停止任何活动；

2、含服硝酸甘油1片，并立即拨打急救电话；

3、疏通堵塞的冠状动脉。心脏重新获得血液供应是降低死亡率的关键，开通血管的理想时间是发病后120分钟内。

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