中山源田骨科医院手术效果好吗？慢创快治－－糖足的微创治疗

患者李某，女，４５岁，糖尿病十五年，既往血压高，合并双下肢动脉粥样硬化闭塞症，足趾坏死半年。于数月前在外院行右足第一趾截趾手术，术后疼痛，创面不愈，感染２个月。为了得到进一步地有效治疗，遂来到中山源田骨科医院。

到院后，显微手外三区（慢性创面显微修复中心）曾艺平团队接诊，来院时专科检查发现右足第一趾及胫侧皮肤缺损，跖骨外露，第２趾部分坏死，创面渗液，红肿，触痛。　
入院诊断：１、右足糖尿病足并组织坏死、缺损　２、Ⅱ型糖尿病　３、双下肢动脉粥样硬化闭塞症　４、高血压三级（极高危组）

完善相关检查后，曾艺平团队经过缜密讨论，制定了系列治疗方案。到院后，立即给与清创，减除坏死组织，积极介入干预，改善膝下动脉血供，肉芽组织生长良好。治疗过程中血糖控制佳，营养状况可，创面植皮后无创面感染，恢复顺利。

出院２个月后回访，李阿姨行走正常，发来视频对显微手外三区医护人员表示感谢，并多次开心表示是医生护士给了她再次走路的机会。

手外三区刘莉护士长（获得造口师）介绍，糖尿病足的危害很大，患糖尿病足后，患者的活动方式和范围将大大受到限制，久而久之，身体器官功能快速下降，生活质量降低，严重者截肢甚至死亡。糖尿病足的日常护理尤为重要，应做到以下几点：（１）学会洗脚：为保持足部卫生，建议糖足患者每日洗脚。洗脚前，一定要用手或温度计试水温，因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变，对温度的感觉能力下降。（２）糖尿病足的护理一般要求用４０℃左右的温水，泡脚时间不宜过长。用毛巾将脚及趾缝之间的水分擦干。（３）注意取暖方式，冬季切记不要在脚边使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，若需要取暖时水温不能超过５０℃，不可直接接触皮肤，以免被烫伤。（４）坚持足部检查并及时到医院治疗，定期检查足部在糖尿病足的护理中很关键，一旦不小心伤了皮肤，不要自己擅自处理，一定要去正规医院正确处理伤口。如有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿热痛等，都可能提示已经出现了足部病变，必须尽早到医院就诊。

曾主任强调，糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。糖足的治疗是一个需要耐心的过程，中山源田骨科医院慢性创面显微修复专科通过创面修复科、内分泌科、心血管科等多学科团队协作的模式，运用各项技术的整合创新，交叉学科的相互渗透，探索出了一套独特的“慢创快治”的治疗体系。

中山源田骨科医院手显微外科三区——慢性创面显微修复专科

病区开设床位５７张，主治２人，执业医师２人，助理医师２人，主管护师１人，护师３人，护士４人，康复技师１人。

手外中心三区成立慢性创面修复专科，主要收治压疮、糖尿病足、老烂腿、骨髓炎等各种慢性创面患者，通过创面修复科、内分泌科、心血管科等多学科团队协作的模式，运用各项技术的整合创新，交叉学科的相互渗透，探索出了一套独特的行之有效的慢创治疗体系。中心与广东省和迈骨科疾病研究所合作，为广东医学会显微外科学会创面显微修复学组成员，聘请中国中西医结合学会烧伤专业委员会常委兼秘书、北京荣祥再生医学研究所副所长、再生生命医疗技术委员会副主任委员、糖尿病足首席专家王洪生为中心顾问，定期来院手术、授课，并指导中心工作。曾艺平　手显微外科三区主任　广东省医学会显微外科学会委员，广东省医学会手外科学分会青年委员会委员，中国中西医结合学会烧伤专业委员会委员，广东省医疗行业协会创伤骨科管理分会委员，中国康复医学会广东省修复重建外科学会委员，广东省医疗行业协会骨关节外科管理分会委员，广东省基层医药学会骨科修复重建专业委员会委员。

曾艺平　　手显微外科二区主任

毕业于华中科技大学同济医科大临床医学专业。师从我国著名手外科、显微外科专家程国良教授、尹烈教授、张敬良教授，田光磊教授。从事显微外科工作１９年，尤其擅长断指、肢再植、再造、大型游离皮瓣的修复，在肢体康复训练指导、糖尿病足、压疮、骨髓炎等慢性难愈性创面治疗方面也有较深的造诣，为广东省医学会显微外科学分会创面修复组成员，发表中华级论文数篇。获得广东省医学会第十五次显微外科学术会议论文竞赛二等奖及第十七次显微外科青年竞赛三等奖；广东省中西医结合学会烧伤专业委员会第二届病例大赛二等奖；２０２１年获得广东省和迈骨科疾病研究所青年论文竞赛三等奖。