
粉瘤是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞
导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿

常好发于头、面、背、臀等部位
囊肿可存在多年而没有自觉症状
市中研附院疮疡科
主治医师曹颖提醒广大市民朋友
“粉瘤”易感染,化脓破溃,并易复发
需引起重视

曹颖医师介绍,皮脂腺分布于全身,正常情况下皮脂腺通过导管向皮肤分泌皮脂。
当毛囊皮脂腺口堵塞时,皮脂聚积成囊肿,形成皮脂腺囊肿。
一般皮脂腺囊肿均存在于皮内,与皮肤紧密粘连。皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,无波动感,表面光滑,边界清晰。

一般体积不大,小的犹如米粒,大者可如花生米或鸡蛋状,生长缓慢。

虽然表面常与皮肤有粘连,但基底可移动,皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷,为堵塞的皮脂腺导管开口。
按压周边可溢出白色内容物,内容物为白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞,伴恶臭味。继发细菌感染时,局部可有红肿、波动感、化脓及疼痛。
超声和CT检查可以明确囊肿的性质、大小、范围、与周围组织的情况,为手术做准备。皮脂腺囊肿的最终确诊需要手术完整切除囊肿,送病理检查。病理结果是确诊皮脂腺囊肿最准确的指标。

手术治疗
当囊肿出现感染时
可适当予以药物
抗感染治疗
待炎症消除后
再进行手术治疗
较小的囊肿
经小切口
直接切除
疗效快且显著
较大的囊肿
尤其生长迅速者
及时外科手术切除
手术治疗
如囊肿之前
已并发过感染
常会与四周组织发生粘连时
手术时应彻底完整地摘除囊肿
囊壁较薄
极易破碎
最好应完整地摘出
否则残留囊壁组织
易招致囊肿复发
在感染期的
皮脂腺囊肿
应控制炎症
待消除后
再进行摘除术
中医治疗-药物缓解
预后
完全切除囊肿后
一般预后良好
后遗症
囊肿反复破裂
感染
可能会形成瘢痕
并发症
1.感染: 皮脂腺囊肿容易并发感染,感染后常表现为囊肿处皮肤化脓破溃。
中医治疗-药物缓解
2.癌变: 皮脂腺囊肿偶见发生癌变,发生率约为2.2%~4%,多数转化为基底细胞癌,少数则成为鳞癌。
复发
囊肿如未完全切除
容易复发


如何预防

1
预防调护
平日生活注意个人卫生,对油脂分泌旺盛部位做好清洁。如皮肤发生破损,对伤口做好消毒,避免抓挠伤口损伤皮肤。
2
饮食
饮食调理主要以少食甘甜、油炸烩炙、辛辣、肥膩等高热量食品及甜味水果,从而减少皮脂分泌。
3
生活方式
做好个人卫生清洁,避免皮肤损伤堵塞。
4
特殊注意事项
发现皮脂腺囊肿后不要用手去挤压,容易发生感染。皮肤发生损伤时,应及时对伤口进行清创消毒包扎。

日常注意皮肤的清洁
避免污垢堵塞皮脂腺
皮肤发生损伤时
及时进行消毒包扎
避免继发感染
疮疡科通讯员供稿
编辑:孙 静
校对:雷春香
责编:陆 静
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