肩周炎是因为肩关节周围组织,因长期过量使用导致劳损后,引发的无菌性炎症。
除了与劳损有关之外,它也与体内的激素、炎症水平有关。通常,到了50岁左右,也正是女性经历更年期的那个时间,肩周炎会逐渐出现。
那得了肩周炎之后,可以吃哪些药物缓解疼痛呢?生活中应该如何锻炼?
今天,徐医生就给你仔细讲讲。
肩周炎的3个阶段
肩周炎是一种自限性疾病。从发病到最终自愈,会经历疼痛期、冻结期、缓解期这3个阶段。
第一个阶段:疼痛期,疼痛会非常明显,很多人都是半夜被疼醒的。此时,通常需要进行药物治疗,进行抗炎镇痛。
第二个阶段:冻结期,因为持续的炎症,肩关节组织会逐渐粘连,关节活动度降低,一旦用力活动,疼痛会加剧。
第三个阶段:缓解期,此时炎症消退,疼痛感消失。如果之前经过有效康复锻炼,则关节活动度会很大程度上恢复。但如果之前没有有效治疗和康复训练,则关节的活动度会丧失很多。
得了肩周炎可以吃哪些药物?
得了关节炎,最主要的治疗措施就是吃药了,且多半是抗炎镇痛的药物。通常,药物有以下3类,按照分级的形式依次深入。
第一类:非甾体抗炎药
西乐葆、芬必得、美洛昔康、醋氯芬酸、塞来昔布等。非甾体抗炎药分为口服和局部敷贴2种。建议先用局部敷贴,再用口服,减少副作用。
第二类:弱阿片类药物
盐酸哌替啶,硫酸吗啡,磷酸可待因等,止痛效果比非甾体抗炎药更强。
第三类:强阿片类药物
吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,止痛效果非常强,但副作用较大。
除了上述药物之外,还可以通过打封闭的形式。封闭针里面的药物包括麻醉药“利多卡因+糖皮质激素”。
除了吃药之外,日常护理需要注意哪些细节?
如上文所述,肩周炎在第一阶段疼痛剧烈的时候,以抗炎镇痛为主。一旦疼痛消失,一定要开启积极的康复锻炼,以免组织过度粘连,影响今后的肩关节活动度。
最适合肩周炎患者的锻炼活动就是爬墙训练了。我们可以面对墙壁,把手搭在墙壁上,用身体慢慢下压。除此之外,还可以侧面对着墙壁,然后用相同的形式下压肩膀。
尽管在做的过程中可能会感到疼痛,但后期收益是巨大的。且随着粘连的组织逐渐被拉开,炎症逐渐消失,在锻炼的过程中疼痛感会逐渐消失。
还有一点特别重要,那就是我们要减少肩关节的用力,除了锻炼之外,一定要多注重休息,避免侧面睡觉,挤压肩膀。
徐医生提醒
生活中很多人都存在肩部疼痛的问题。除了我们熟知的肩周炎之外,导致肩痛的病因还包括:肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、颈肩背综合征、颈椎病、肺癌等等。
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我是@骨科徐思越医生,我,骨健康问题一扫光。