中国高血压诊断标准下调(2022年高血压最新标准)

11月13日，《中国高血压临床实践指南》发布，在该指南中，推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱，高血压是很多人都患有的慢性疾病，下面大家就和腾阅网小编一起了解一下中国高血压诊断标准下调，2022年高血压最新标准。

中国高血压诊断标准下调

11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。该指南由以心血管科和高血压为主的多领域专家研究制定，形成了针对高血压的44个关键临床问题和102条推荐意见。 其中，推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。

研究结果表明，我国40岁以下青年人群中，血压值为130至139/80至89mmHg的人群脑卒中风险，特别是脑出血风险明显增加。此次推荐高血压诊断标准改为130/80mmHg，对我国心脑血管疾病，特别是脑卒中的预防具有明确的必要性和可行性。

中国人民解放军北部战区总医院心血管内科主任韩雅玲介绍，该指南推荐将高血压诊断值下调，充分体现了预防为主、早防早治的理念，对高血压控制采取了更加积极的态度。“一般的高血压患者都应当将血压水平降到低于130/80mmHg。对于血压水平大于等于140/90 mmHg的患者，则可以应用两种或以上的联合治疗，或者采用单片复方制剂治疗。”她说，指南也突出早期达标的重要性，从开始治疗到降压达标的时间强调控制在4周以内，以减轻患者器官的损害。

韩雅玲介绍，虽然下调高血压诊断值，使纳入高血压范围的人群增多，用于前期治疗的费用可能略有增高，但用于后续治疗严重并发症，如脑卒中、心梗、肾功能不全等治疗的高额费用会大幅度降低，并且显著提高患者的生活质量，延长其寿命。

下调高血压诊断值的同时，该指南还推荐将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。韩雅玲表示，指南对高血压分级简化为二级，有利于理论学习和临床实践，并且方便临床医生对治疗时机进行抉择，具有很好的可操作性，对推广高血压的积极治疗非常有益。

该指南在国家卫生健康委的指导下，由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合制定。

2022年高血压最新标准

“此次指南将高血压诊断标准修改为≥130/80 mmHg，不仅有充分的国际和国内循证医学证据支持，而且血压水平在130~139 mmHg和/或80~89 mmHg的人群多为中青年，下调诊断标准体现了防线前移、加强初始预防的理念，否则我们将错过减少高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害的关键时机。”11月13日《中国高血压临床实践指南》发布，在线上发布会上，北京安贞医院赵冬教授介绍了指南最重要的临床问题之一——高血压诊断标准和分级相关的内容。

北部战区总医院韩雅玲院士在致辞中指出，在国家卫健委的指导下，由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员历时两年联合制订的《中国高血压临床实践指南》发布。

高血压是我国患病人数最多的慢性病，随着老龄化的进展，高血压的预防及规范化诊疗工作越来越重要。赵冬教授介绍，针对血压130~139/80~89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，就是减少高血压不良后果的重要窗口期，总体是符合成本效益的。

“指南推荐大多数高血压患者应将血压降至<130/80 mmHg，包括无心血管合并症、合并冠心病、慢性心力衰竭、脑卒中史、慢性肾脏病、糖尿病以及老年高血压患者等。”中国医科大学附属第一医院孙英贤教授介绍了高血压患者降压靶目标相关内容，他指出，目前已有大量的循证医学证据例如SPRINT研究、STEP研究、CRHCP研究等表明将血压控制得更低一些，能够带来显著的心血管获益。

“新指南将心血管病危险分层简化为高危和非高危，对于一线临床医生来说，分层标准越简化，越有可操作性和推广性，有利于尽快判断高血压患者的降压治疗时机。”复旦大学附属华山医院李勇教授介绍了高血压患者简化心血管危险分层相关的内容。据介绍，血压高于140/90mmHg以及收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg合并临床合并症、靶器官损害或合并≥3个危险因素者均列为高危心血管病风险，需要积极药物干预。同时新指南首次将高血压的重要并发症——心房扩大列入靶器官损害。

指南发起人和首席专家国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院蔡军教授介绍，该指南是我国高血压领域全新的循证指南，制订全程由中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元和兰州大学健康数据科学研究院陈耀龙教授团队提供方法学支持。

蔡军教授还指出，因为高血压领域涵盖的概念和临床问题非常广泛，本指南只针对最重要的、对临床决策产生重要影响的以及最有争议的问题形成推荐意见。

韩雅玲院士介绍，本指南的制订严格遵循世界卫生组织指南手册和高质量指南的制订规范，是落实健康中国心血管防治行动的重要举措，在预防、药物治疗和非药物干预以及继发性高血压筛查等方面有非常大的突破和变化。相信2022《中国高血压临床实践指南》的发布必将促进我国高血压防治事业的进步，推动健康中国目标的早日实现。