出现“蛋白尿”是怎么回事(尿蛋白偏高怎么回事)

张医生为你解答：“蛋白尿”尿蛋白偏高怎么回事，意味着什么？

正常情况下，人尿液中的蛋白质含量是很低的，仅为30~130mg/24h，随机尿中蛋白质为0~80mg/L，尿蛋白定性试验为阴性。当尿液中的蛋白质超过150mg/24h（或者超过100mg/L）时，蛋白定性试验呈阳性，即为蛋白尿。

当你拿到自己的尿常规发现“尿蛋白+”时，最担心的就是会不会自己的肾脏出问题了？

其实，很多情况下，都会出现“尿蛋白+”。有些时候，出现蛋白尿是生理性的。比如发热、高温、受寒、剧烈运动后、高蛋白饮食后，我们会出现一过性蛋白尿。女性朋友，尿液标本被阴道分泌物污染时会出现假性蛋白尿。

另外，尿路感染、膀胱炎、尿道炎、尿路结石、结核、肿瘤，也会出现蛋白尿。

当然，肾病是出现蛋白尿最常见的疾病，比如各类型的肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等。

所以，出现蛋白尿的时候，先不要惊慌，进一步检查，明确一下尿蛋白的来源，找准病因，才能及时、对症治疗。

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尿蛋白高是怎么引起的，有什么危害呢

医患家特约回答天津医科大学第二医院 张医生）

尿蛋白，是尿液检查中一项很重要的检查项目，正常情况下尿蛋白定性阴性，定量0-80mg/24小时。如果尿蛋白阳性或者尿蛋白定量超过100mg/L或者150mg/24小时，称为蛋白尿。

尿蛋白的产生，有生理原因，也有病理原因。生理原因主要是指泌尿系统本身无器质性病变，而是一些诱因如剧烈运动、高热、寒战、紧张、交感神经兴奋等引起血流动力学改变，肾脏血管痉挛，充血，导致肾小球毛细血管壁通透性增加，蛋白漏出增加，导致的尿蛋白一过性出现，复查可阴性。病理性尿蛋白，主要是各种肾脏疾病或肾脏以外的疾病引起的蛋白尿，多为持续性的存在。根据发病部位和原因不同，分为：肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，混着性蛋白尿，溢出性蛋白尿，组织性蛋白尿，这些原因需要临床医生根据临床经验综合判断。但是不论何种原因，最终在尿检中发现蛋白，是诊断依据。

生理性蛋白尿，一般解除诱因，很快就尿蛋白阴性，而病理性蛋白尿，大多是持续性存在的，是需要针对病因治疗的同时，积极对症治疗。

平时生活中的防治，需要我们定期体检，早发现早治疗。在预防和治疗过程中，积极查明原因：

如为一过性尿蛋白，一般不需要担心，只要诱因解除，很快尿蛋白就消失。

而对于病理性尿蛋白，大多为持续性存在，需要进行积极病因治疗，如存在引起尿蛋白的全身性疾病如高血压、糖尿病、痛风等，要积极治疗上述全身性疾病，减轻肾脏负担；减少对肾脏损害的食物或者药物的进一步摄入，必要时使用保护肾脏的药物；平时生活中限制高蛋白的摄入量。同时要定期复查尿常规，24小时尿蛋白，肾脏超声等检查，了解肾脏病变进展情况。

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