脚气病和我们平时说的脚气一样吗(脚气病就是脚气)

文丨刘静（淮北市人民医院，皮肤科副主任医师）

编丨妙手医生新特药

脚气病，因病从脚起，故而得名，在《内经》里又名厥、缓 风、脚弱、雍疾等。主要症状为下肢强直，行动不便，腿足软弱无力、麻木等。

病因主要为湿邪袭虚，或久居湿地，湿邪侵犯人体肌肤皮肉筋脉。此病发病缓慢，发病初期，多无察觉，仅感两脚软弱无力，行动不便，与痿症症状相似，要加以区分。 进而发展为双脚顽痹，肿或不肿，或刺痛。根据是否有浮肿，将浮肿者定义为湿脚气，不浮肿者定义为干脚气。

而脚气在医学上又称“足癣”，俗称 “香港脚 ”，是足部真菌感染。

脚气多表现为趾间或足底皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱皮，或有水泡，严重可糜烂，渗出。如不及时控制会波及其他部位，引起体 癣、股癣或 “灰指甲”。 医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。

所以二者并非同一病症。

脚气病怎么治？

若治疗不及时，两类型的脚气病都有可能发展为脚气型心脏病。

脚气病虽发病在足，其真正病因是在腹，多由腹部寒湿凝滞所致。

湿脚气：治疗以疏通化湿为主。代表方剂：鸡鸣散、防己饮。

干脚气：治疗以和营利湿为主。代表方：四物汤。

脚气型心脏病：治疗分别寒热用药。代表方：吴茱萸（寒）、犀角散（热）。

脚气的西药治疗

西药治疗脚气，主要根据脚气类型不同，所以用药也会有所差别。

1、角化干燥型患者，用药应以霜剂、膏剂为主；

2、水泡靡烂型患者，即患处渗水，应先将患处处理得干一点，然后再用粉剂药物进行治疗；

3、混合型患者，即有的部位干燥、脱皮，有的部位糜烂流水，此时就应根据具体情况用药。

除了根据类型用药，患者还应在医生的指导下足疗程用药，常以抗真菌药物进行治疗，常用产品有达克宁、兰美抒、派瑞松、皮康王和足光散等。

脚气的中药疗法

（1）糜烂型脚气：枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研 末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型；

（2）水疱型脚气：苦参、白藓皮、马齿苋、车前草各 30 克， 苍术、黄柏各 15 克，每日煎洗 1- 2 次；

（3）角化型脚气：白凤仙花 30 克，皂角 30 克，花椒 15 克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡1天后，于每晚临睡前泡脚 20 分钟。连续治疗 7 天，对角化型有良效。

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