城乡居民医保住院怎样报销(城乡居民医保怎么报销)

各地的城乡居民医保就开始缴纳了，这个话题持续升温。

有的人因为之前已经享受到了报销，持续缴费的愿望很强烈。

有的人因为之前连续几年没有看病，觉得钱浪费了，也不知道到时候如果看病了怎么报销怎么用。

那么今天就来看一下城乡居民医保看病怎么报销，我们以南通市举例，一般城乡居民医保都是以地级市作为缴费单元，也具有普遍性和共性。

城乡居民医保只有统筹账户，没有个人账户，这点是区分职工医保的重要区别。

直接上图：

门诊+住院+大病报销

门诊：

1、普通门诊：不设起付线，但是限定是在社区门诊看病报销，报销金额上限是800元，报销比例50%；

2、慢性病门诊：高血糖、高血压患者享受此待遇，不设起付线，限定是二级及以下社区医院，报销金额上限1600元，如果是患2项慢性病，则报销金额上限是2000元，报销比例50%；

3、特殊门诊：特殊门诊分类比较多，长期精神病门诊报销2400元，报销比例60%；血友病报销金额3万，报销比例60%；肺动脉高压报销金额8万，报销比例60%；恶性肿瘤化疗自费600元后报销金额按住院报销；特殊门诊内容是分类分项目进行。

住院

1、住院则是分不同等级的医院，起付线和报销比例会有所差别1级医院及社区医院：500元以上报销，10万元以内报销88%，10万元以上报销93%；2及医院：750元以上报销，10万元以内报销83%，10万元以上报销88%；3及医院：专科医院800元以上报销，综合医院1000元以上报销，10万元以内报销81%，10万元以上报销86%

由此可以看到等级越高的医院，起付线和报销比例是越少的。

大病保险待遇

那么如果住院报销之后，自费仍然很多怎么办？大病保险来解决！

在住院之后，医保范围内费用超过1万元的部分，可以再次由大病保险支付，10万元以内报销60%，10~20万元报销80%，20万以上可以报销90%。

什么意思呢？就是说在住院费用报销之后，还可以再次给予报销！

筹资标准

南通市基本上为420元每个人，部分年龄；

其他地区有望对未成年人给予更多补贴，比如南京未成年人为220元/年，财政补贴更高；

报销案例

小王一直缴纳城乡居民医保，不幸患病住院，在三甲医院看病花了20万，医保目录内费用比例是80%，也就是说16万元的部分可以报销，那么小王可以报销多少呢？

16万元的部分，超过1000元的费用可以报销，也就是说15.9万是可以通过医保报销的

1、10万元部分报销81%，那就是10万*81%=8.1万；2、超过10万元的5.9万，报销比例是86%，那么就是5.9万*86%=5.07万；3、一共报销了8.1+5.07=13.17万；4、自费部分是16-13.17=2.83万，这部分还可以通过大病保险报销；5、大病保险报销（2.83-1）*60%=1.1万；6、因此一共报销了13.17+1.1=14.27万；7、个人自费20-14.27=5.73万；8、医保目录内费用报销比例为89%，整体费用报销比例为71%

很多人要说了，到最后还是要自费6万多，那医保买了有啥用。的确是20万的医药费最后还要承担6万费用，那为什么不看看已经报销了14万多的费用呢？用400多块报销14万，如果非要是50万的话，能够报销又有多少呢？是不是得有30多万？

医保不可能兜底所有人的医药费用，这不现实，但是医保仍然是最好的保险，因为不管你有没有病，不管你身体是不是健康，都可以买，这就是最大的优势。

医保是给自己看病时候的最后的尊严，如果连医保都没有，那可就是太惨了，全部自费。