北京医保卡1800以内不报销吗(北京医保报销起付线)

魁首哥

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很多缴纳职工医疗保险的人员，都知道生病住院以后，可以享受医保报销待遇，既可以用医保办支付看病就医的费用，还可以用医保卡买药。但是，很多人不知道医疗保险的住院待遇标准是多少。由于各省医保待遇的执行标准，不尽相同。最近我整理了各省医疗保险的报销标准，结合一些案例，为大家逐一讲解。

本期我带大家一起来看一下：北京市在职和退休人员医保待遇标准！

一、北京职工医保门诊报销标准

1.起付线

在职人员起付线为1800元，退休人员起付线为1300元。

2.封顶线

在职人员和退休人员的封顶线是一致的，均为20000元。

3.门诊报销比例

在北京市区，在职人员和退休人员的门诊报销比例为90%；

在其他定点机构：在职人员的门诊报销比例为70%；70岁以下退休人员的报销比例为85%；70岁以上退休人员的报销比例为90%。

二、北京职工医保住院报销标准

1.起付线

在职人员和退休人员的起付线是一致的：第一次住院，起付标准为1300元；第二次住院，起付标准为650元。

2.封顶线

在职人员和退休人员的封顶线是一致的：均为500000元。

3.住院报销比例

（1）在职人员报销比例：医疗费用金额在1300元至30000元时，报销比例最高为90%，最低为85%。医疗费用金额在30000元至40000元时，报销比例最高为95%，最低为90%。医疗费用金额在40000元至100000元时，报销比例最高为97%，最低为95%。医疗费用金额在100000元至500000元时，报销比例为85%。

（2）退休人员报销比例：医疗费用金额在1300元至30000元时，报销比例最高为97%，最低为95.5%。医疗费用金额在30000元至40000元时，报销比例最高为98.5%，最低为97%。医疗费用金额在40000元至100000元时，报销比例最高为99.1%，最低为98.5%。医疗费用金额在100000元至500000元时，报销比例为90%。

与在职人员的报销比例相比，退休人员的报销比例要更高一些。

写在最后：

1.北京职工医疗保险最低缴费年限为：男满25年，女满20年。也就是说，退休时要想享受终身医保待遇，需要缴满最低缴费年限。对于在职人员来说，缴满最低年限问题不大；对于灵活就业人员来说，要想缴满最低年限还是比较困难的。

2.虽然目前职工医疗保险的报销比例很高，但是由于一些药品暂未纳入医保范围，实际上：对于住院的职工来说，结算医疗费的时候，能报销70%以上的医疗费用就不错了。